Дексам-нео капли глазные и ушные
Международные непатентованные названия:
Дексаметазон + Неомицин + Полимиксин Б
Дозировка и упаковка:
Дексаметазон - 1 мг;
Неомицин (в форме сульфата) - 3,5 мг;
Полимиксина В сульфат - 6000 МЕ; 5 мл
Фарм группа:
Органы чувств. Препараты, применяемые в офтальмологии. Противовоспалительные и противомикробные средства в комбинации. Кортикостероиды в комбинации с противомикробными средствами
- Фармакологические свойства
- Показания к применению
- Способ применения и дозы
- Побочные действия и противопоказания
Комбинированный препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием. Дексаметазон - глюкокортикоидное средство (ГКС). Не обладает минералокортикоидной активностью. Оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое и десенсибилизирующее действие. Активно подавляет воспалительные процессы, угнетая выброс эозинофилами медиаторов воспаления, миграцию тучных клеток и уменьшая проницаемость капилляров.
Неомицин - антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Оказывает бактерицидное действие, нарушая синтез белка в микробной клетке. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, включая Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Escherichia coli, Proteus spp., Shigella spp. Мало активен в отношении Pseudomonas aemginosa и стрептококков. Неактивен в отношении патогенных грибов, вирусов, анаэробной флоры. Устойчивость микроорганизмов к неомицину развивается медленно и в небольшой степени.
Полимиксин В - антибиотик полипептидной структуры. Механизм действия обусловлен способностью связываться с фосфолипидами мембран микробных клеток, что приводит к их деструкции. Активен в отношении грамотрицательных микроорганизмов, включая Escherichia coli, Shigella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Haemophilus influenzae. Salmonella spp., Bordetella pertussis. Высокоактивен в отношении Pseudomonas aeruginosa. He активен в отношении Proteus spp., Neisseria spp., облигатных анаэробов и грамположительных бактерий.
К Полимиксину В чувствительны Vibrio choterae (за исключением подтипа eltor), а также Coccidioides immitis, но в основном грибы проявляют резистентность к данному антибиотику.
Бактериальные острые и хронические заболевания глаз:
- блефариты;
- конъюнктивиты;
- кератиты;
- иридоциклит
Профилактика послеоперационного воспаления переднего отдела глаза. Острые и хронические наружные и средние отиты, инфекционные осложнения, связанные с хирургическими операциями на органе слуха.
Перед назначением препарата рекомендуется определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у больного.
Капли при легких формах инфекций закапывают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок 4-6 раза в сутки. При тяжелых формах инфекций глазные капли могут использоваться каждый час; по мере ослабления симптомов заболевания количество приемов может быть сокращено.
При инфекциях наружного канала уха по 4 капли 3-4 раза в сутки.
При инфекционных осложнениях, связанных с хирургическими операциями на органе слуха, и средних отитах по 4-10 капель 3-4 раза в сутки.
При применении препарата могут наблюдаться побочные реакции, которые вызваны как дексаметазоном, так и антибактериальными компонентами. а также их сочетанием.
Аллергические реакции: зуд, припухлость век, покраснение конъюнктивы (как правило, обусловлены действием антибиотиков).
Побочные реакции, обусловленные действием дексаметазона:
- со стороны органов зрения: повышение внутриглазного давления с возможным последующим развитием глаукомы; образование задней субкапсулярной катаракты; замедление процесса заживления ран (при заболеваниях, вызывающих истончение роговицы или склеры, возможно прободение фиброзной оболочки при местном применении ГКС). Поэтому не рекомендуется применять Дексам нео при заболеваниях, сопровождающихся дефектом эпителия роговицы. После применения препаратов, содержащих ГКС в комбинации с антибиотиками, может наблюдаться развитие вторичной инфекции (в т.ч. грибковой). Вторичная бактериальная инфекция может возникнуть как следствие подавления защитной реакции организма пациента. При острых гнойных заболеваниях глаза ГКС могут маскировать или усилить имеющийся инфекционный процесс. Появление на роговице незаживающих язв после длительного лечения стероидными препаратами может свидетельствовать о развитии грибковой инвазии
Противопоказания
Препарат Дексам-нео противопоказан при:
- кератите, вызванном Herpes simplex (древовидный кератит);
- вирусных заболеваниях роговицы и конъюнктивы (в т.ч. ветряная оспа);
- микобактериальных инфекциях глаз;
- грибковых заболеваниях глаз;
- повышенной чувствительности к любому компоненту препарата;
- детский возраст до 18 лет.
Препарат не назначают после неосложненного удаления инородного тела из роговицы.
